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睡眠呼吸暂停综合征
文章来源:各白白笔记 更新 2019-9-23 14:43:34 浏览
  

  大多数人都认为打鼾是司空见惯的事,所以很少有人会重视或把它和疾病联系起来,但鲜为人知的是,在庞大的打鼾人群中,却有一部分患有睡觉呼吸暂停综合症。据调查统计,约有20%~30%的人会打鼾,而睡觉呼吸暂停综合症的发作率为4%~10%。随着年龄的增长,发病率也逐步升高,65岁以上更是高达20%~40%。睡觉呼吸暂停综合征简称SAS,主要特征是患者在睡觉过程中反复呈现呼吸暂停现象,形成缺氧并损害多个器官

睡眠呼吸暂停综合征

  打鼾根据轻重程度一般分为三类


  1.在某些情况下轻度的打鼾,如身体过度疲乏或过量喝酒后发作,这类打鼾对身体健康没有损害,也不需要医治


  2.习惯性打鼾,这类打鼾尽管常年发作,但没有形成身体损害,不过有或许发展成睡觉呼吸暂停综合症


  3.睡觉呼吸暂停综合症,这种程度的打鼾已经成了一种具有潜在致死性的疾患,需要及时医治


  目前世界上明确认同的睡觉呼吸暂停综合征诊断标准为


  1.每晚7小时睡觉中呈现30次以上且每次超越10秒钟的呼吸暂停现象,或均匀每小时超越10秒钟的呼吸暂停与低通气次数之和超越5次(低通气指呼吸气流强度低于正常的50%以上并伴有血氧饱和度下降4%以上


  2.对于睡觉呼吸暂停综合症,一般根据病史、体征并在入眠后观察30分钟以上即可诊断。但要确诊类别、了解病况轻重及随访观察医治作用则需进行多导睡觉图检查,即整夜监测记录睡觉时的脑电图、眼动图、肌电图、心电图、血氧饱和度、口鼻气流及胸腹式呼吸运动等


  睡觉呼吸暂停综合症,临床上分为这几种类型


  1.阻塞性睡觉呼吸暂停综合症


  可有气道解剖学反常或无解剖学反常,但都是由于睡觉时上气道由于各种原因产生了


  阻塞


  2.中枢性睡觉呼吸暂停综合症


  主要是神经体系、肌肉体系病变,而上气道无解剖反常


  3.混合型睡觉呼吸暂停综合症


  混合型睡觉呼吸暂停综合症多有上气道病患如鼻部疾患、咽壁肥厚、扁桃腺肿大、巨舌、以及全身疾患如肥壮、肢端肥壮症、甲状腺功用减退症等,并且晨起头痛、头晕、乏力、记忆力减退、反应迟钝,可并发高血压、夜间心律失常等


  下颚功用、骨骼结构、肥壮等都与睡觉呼吸暂停综合症有一定联系


  1.咽部原因:如扁桃体及甲状腺增生肥壮、软腭肥壮低垂、舌体肥壮等


  2.先天性畸形:如下颌发育畸形


  4.鼻部原因:如鼻中隔偏曲、鼻息肉等


  5.肥壮:打呼噜和呼吸暂停的病人多数肥壮,肥壮导致气道周围脂肪堆积,使得呼吸道狭隘


  6.性别:男性显着高于女性,女性发作率低或许与女性雌激素有关


  7.内分泌疾病:如甲状腺功用减退症会引起气道狭隘


  8.喝酒及服用镇静安息药也加剧病况


  为了避免睡觉呼吸暂停的病况加剧,要做到以下这些


  1.白天不要过度劳累,身心的过度操劳会导致精力和肌肉的疲乏,如果白天特别繁忙,在睡前最好先舒缓一下身心,如洗个温水澡、按摩、听听柔和的音乐等等,这样会睡得比较安稳


  2.避免烟酒嗜好,由于吸烟能引起呼吸道症状加剧,喝酒会加剧打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症,所以最好远离烟酒,尤其是睡前喝酒


  3.对于肥壮者,要积极减重、加强锻炼


  4.鼾症病人多伴有血氧含量下降、高血压、心律紊乱、血液黏稠度增高级,心脏担负的加剧容易导致心脑血管疾病的发作,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物


  5.睡前请勿服用镇静、安息药物,避免加剧对呼吸中枢调节的按捺


  6.采纳侧卧位睡觉姿势可避免在睡觉时舌、软腭松懈后坠


  7.饮食要清淡、均衡,避免摄入吃高糖、高能量的食物


  参考书本


  1.刘海岚等著,做自己的医生病忌乱投医,百花文艺出版社,2003.08.


  2.夏本立,曹东萍,于正军主编,亚健康防治指南,人民军医出版社,2006.8.


  3.新健康主义编辑群编著,睡觉管理手册,海南出版社,2002.10.


  4.张或主编,家庭急诊急救办法,中国社会出版社,2004.01.


  5.杜萍著,健康一生的科学办法,中央编译出版社,2010.05.


  6.橡树世界健康组织编著,降血糖101个小窍门,中国妇女出版社,2009.01.


  7.木子奇编著,日子智慧家:巧妈富爸健康经388例,北京工业大学出版社,2010.05.



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